Cиндром апное сну та зубощелепна система: проблема, яку не можна ігнорувати

Що таке апное сну?

Це зупинка дихання під час сну тривалістю від 10 до 30 секунд. Головна небезпека апное — припинення або зменшення постачання кисню до життєво важливих органів.

Коли ви отримуєте менше кисню, ваші внутрішні органи, переважно — серцево-судинної системи, намагаються скомпенсувати нестачу кисню, і це призводить до змін в судинах та серці. Синдром апное може вести до розвитку інсульту, інфаркту міокарда, порушення серцевого ритму та раптової смерті уві сні.

Апное буває:

• Центрального характеру — з мозку не надходять сигнали на м’язи грудної клітини для здійснення дихальних рухів;
• Периферійного характеру (найчастіше зустрічається) — це пов’язано з анатомічними властивостями верхніх дихальних шляхів: носу, носогорла, горла, гортані.

Які зазвичай бувають скарги, що можуть свідчити про апное?

1. Сильне хропіння;
2. Неспокійний сон і пробудження від задухи;
3. Напади страху та безсоння;
4. Апатія та зниження уваги;
5. Головні та серцеві болі;
6. Бруксизм (скрегіт зубами).

Як діагностувати апное?

Перший крок — полісомнографія. Це детальне дослідження сну, що показує, як саме ви дихаєте вночі, чи переривається дихання, і якого апное типу — центрального чи периферичного.

DICE-дослідження при переферичному апное: бачимо, де блокується повітря. Проводиться під седацією. Волоконна камера показує, в якому саме місці дихальні шляхи перекриваються під час сну.

У 40% випадків обструкція виникає через положення щелепи — а це вже стоматологічна компетенція. ЛОР-операції тут або надто травматичні, або неефективні.

Яке лікування за виявленими причинами?

MAD-апарат — нічна капа для щелепи. Це спеціальний індивідуальний апарат, який висуває нижню щелепу вперед під час сну. Людина дихає вільно, не хропить, не стискає зуби та не стирає їх.

У деяких випадках правильне положення щелепи можна зафіксувати ортодонтією або протезуванням — і навіть обійтись без нічного апарату.